- 2024年3月3日
月経周期と血糖値の関係
下図は1型糖尿病者42名にCGM（持続グルコースモニター）装着を行い月経周期の各時期のTIRを収集した研究です。 TIR（Time in range）：血糖値70-180 mg/dLを目標範囲内としてこの範囲にある時間 （※本研究ではインスリン注射単位数は自己調整可とされていました） こちらは非糖尿病者49名にCGM装着行い月経 […]
- 2024年2月18日
- 2024年2月18日
非糖尿病者においても不規則な食事時間は血糖値を上昇させる？
糖尿病患者さんでは、夕食の時間が遅くなると食後の血糖値が上がることは良く知られていますね。 今回、非糖尿病者における夕食時間のずれが食後血糖値に与える影響について調べられた研究がありました。 非糖尿病のボランティア16人を対象として行われた試験です。静岡大学の先生方による報告です。 被検者には3食決まった時間（7時、13時、19時）にテストミールを摂取してもらいますが 下図のように、 […]
- 2023年7月18日
- 2023年7月18日
夜間の高血糖、低血糖や血糖変動は翌日のパフォーマンスを低下させる
毎日暑い日が続きますが、皆様いかがお過ごしでしょうか？ モッさんが夏バテしたせいで（？）、更新がすっかり遅くなってしまいました。 さて、今日は低血糖、高血糖や血糖変動が糖尿病患者さんに与える短期的な影響について、興味深い報告がありましたのでご紹介します。 今回の研究では、 ・1型糖尿病患者の夜間の血糖変動や低血糖、高血糖が翌日のパフォーマンス（認識力、身体活動、活動参加 […]
- 2023年5月22日
- 2023年5月22日
GFR低値だけでなく糸球体過剰ろ過（GFR高値）も要注意！
糖尿病腎症のごく初期より糸球体過剰ろ過が起こっている 糸球体の内圧は全身の血圧とは独立して一定に保たれており腎臓が守られているのですが、高血糖が持続することにより糸球体がダメージを受けるとその自動調節能が破綻してしまい、糸球体内圧が上がり糸球体過剰ろ過が引き起こされます。 糸球体過剰ろ過はおもに腎症1期、2期で見られる状態です。 GFRが低い人だけでなく、 […]
- 2023年4月17日
- 2023年4月17日
2型糖尿病のインスリン分泌能は発症後の3年間で急激に低下する
糖尿病の発症時にはすでにインスリン分泌能がかなり低下している 糖尿病の発症前より膵β細胞（インスリンを分泌している細胞）の働きは少しずつ低下し、発症時にはすでに正常の５０％程度となっており、その後年間４％位のスピードで低下するのではないかと一般に考えられています。 ドラッグナイーブの2型糖尿病患者全体におけるインスリン分泌能は発症時に66％まで低下しており、その後3.8年で39％まで […]
- 2023年3月10日
- 2023年3月12日
週1回投与が可能なインスリンFc（LY3209590）～Fc融合タンパク質医薬品～
週1回投与が可能なInsulin Fc（LY3209590)はFc融合タンパク質医薬品 以前に週1回投与が可能なアイコデック(icodec)についての論文を紹介しましたが、今回はインスリンFcについての論文をご紹介します。 インスリンFcはアイコデックと同じく週1回投与が可能なインスリンとして開発され、現在臨床研究が進められています。 このI […]
- 2023年1月29日
- 2023年3月11日
新しい経口GLP-1受容体作動薬～ダヌグリプロン(PF-06882961)とオルフォルグロプリン(OWL833)～
各医薬モダリティにより投与経路、副作用、コストが異なる 医薬品はその分子量により低分子、中分子、高分子医薬品に分かれます。 昔からある医薬品は低分子の化合物が多く、だいたい分子量500前後より小さいものになります。 分子量が小さいので経口投与でき、比較的安価に大量に生成できるメリットを持つ薬品です。また小さな分子であるため細胞内にも届けることができますが、特異性は低い特徴があります。 […]
- 2022年12月23日
- 2022年12月25日
ステロイド薬と糖尿病
さて、雪とは何の関係もありませんが、今日はステロイドと糖尿病に関する論文のご紹介です。 ステロイド薬を使用すると血糖値が上がりやすくなるのはよく知られていることですが、ステロイドの量や使用期間と糖尿病発症との関係についてははっきりわかっていません。 イギリスの医療データベースを用いた後ろ向きの観察研究です。 ステロイド薬を投与（内服もしくは注射）された人の […]
- 2022年12月4日
- 2022年12月4日
Bionic pancreas～すべて自動調整されるインスリンポンプ～
Bionic pancreasは体重を入力するだけで自動的にインスリン注入量が自動設定、調節されるインスリンポンプ こたつに入って論文読んでたら1分以内に寝られそうですね….。 さて、今日はインスリンポンプに関する論文のご紹介です。 Bionic pancreasはHCLと同じく血糖値に合わせてインスリンが自動調節されるインスリンポンプです。 […]
- 2022年10月10日
- 2022年12月19日
高血糖と肥満に起因するがんは増え続けている（GBD2019：世界疾病負荷研究より）
疾病負荷研究（GBD:Global Burden of Disease)とは？ 疾病負荷、とはあまり聞きなれない言葉ですよね。 簡単に言うとある病気（やけが）による健康障害が個人や集団に与えた影響を数値化したものです。 得られたデータを地域別、年齢別、疾患別、リスク因子などにより分類して比較することで、その病気が与えるインパクトや関連因子、地域性などを知ることができます。 さらに医療政策や新規治療 […]