Kagayaki Diabetes & Endocrinology Clinic
問診票
Intervier Sheet
糖尿病･内分泌・漢方内科 かがやき糖尿病内分泌漢方クリニック 新神戸院｜問診票ダウンロード
（旧 新神戸おかだクリニック）
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問診票
Intervier Sheet
一般内科用・糖尿病内科用・漢方内科用の3種類の問診票をご用意いたしました
3種類の問診票をご用意いたしました。ご自身の診察内容に適した問診票をダウンロードしていただき、ご自宅でゆっくりご記入ください。
来院時お持ちいただくと受付、診察がスムーズに行えます。
一般内科専用問診票
糖尿病以外の病気、症状で来院される方は、こちらをご記入ください。
糖尿病内科専用問診票
糖尿病で来院される方は、こちらをご記入ください。
漢方内科専用問診票
漢方の治療を希望される方は、こちらをご記入ください。
〒650-0001
神戸市中央区加納町1-3-2 コトノハコ神戸1Ｆ
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